Aanmeldformulier Voorletter(s) Voornaam Achternaam Email Geboorte datum Postcode Huisnummer Straatnaam Toevoeging Telefoonnummer 5 Rittenkaart 10 Rittenkaart 15 Rittenkaart Halfjaar lidmaatschap Jaar lidmaatschap Ik verklaar de bovenstaande gegevens correct ingevuld te hebben. Ik verklaar een lidmaatschap bij de survivarunbond nederland af te sluiten voordat ik kom trainen. Ik verklaar de lidmaatschapskosten binnen 10 werkdagen overgemaakt te hebben op: NL65INGB0009596515 T.N.V. Stichting Survival Club Verstuur